王廣發

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王廣發(1964年)北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任,中國民主促進會會員。2020年3月5日,獲得「全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進個人」稱號。

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  • 疫情真的可防可控嗎?
答案是肯定的,最終疫情會控制。但不同的疫情階段達到疫情控制的措施是不一樣的。今天的疫情控制,在武漢當地和其他地區是不一樣的。在疫情初期,針對華南海鮮市場的處理措施是迅速、有效的,而且很快初步認定了病原。這較之2003年SARS疫情,無疑是巨大的進步。有了病原學的認定,很快發展起了核酸診斷方法,雖然專家層面對檢測的敏感性和特異性曾有過爭論,這無疑對疫情控制提供了有力保障。對於疾病的傳染性和人群易感性,我們當時確實沒有資料證實,因此不能忘下論斷是強還是弱。在我回京前,通過各個醫院發熱門診的走訪,意識到疫情的確較前有了明顯的惡化。但仍然是可防可控,只不過,社會為此要付出更多的代價,包括親情、人情、健康和經濟。關鍵是我們要因地施策。
  • 2020年1月22日微博[1]
  • 2020年1月31日,王廣發接受界面新聞專訪[2]
    • 界面新聞:你去武漢不久接受採訪,說疫情「可防可控」,這一說法後來爭議比較大,你當時是基於怎麼樣的判斷?
王廣發:這些爭議可能是一種誤解,我說「可防可控」,因為當時我們掌握的資料,證明的確就是可防可控的。而且歷年爆發這麼多傳染病,你說哪個不是可防可控?最後都控制住了。我當時說了幾層意思,一個是「可防可控」,另一個是,這個病毒和SARS不一樣,我們拿到病毒了,確實是輕症比較多,重症比例比SARS少,但是我還說了,仍然有重症病人。另外,記得我當時說,有沒有人傳人現象,這個需要流行病學數據,這個不好判斷。但是不管怎麼說,每個人都要有鍛煉身體,戴口罩的健康意識。我覺得,如果大家能夠耐心把央視採訪的整段視頻看完,就明白了我的意思了。
另外,我們說的「可防可控」,要看是以什麼代價來「可防可控」。在疫情的早期階段,積極採取防控措施,代價就低得多,但等到疫情都播散開了,也是可防可控,但是社會代價就太大了。
  • 界面新聞:但是後來鍾南山院士提到有人傳人,而且有十幾個醫護人員感染,你當時有看到醫務人員感染的病例嗎?
王廣發:我們當時得到的信息是沒有。我們看到的資料,肯定沒有醫務人員被感染的。
  • 界面新聞:你們當時看到了哪些病例?有沒有病例顯示人傳人的現象?
王廣發:我們拿到的資料,就是發表在《柳葉刀》上的最初41例患者的病例。我們進入到病房,看到的就是一個個病人,沒有辦法掌握所有的病人的情況,主要看病人每天發病的情況。我們是懷疑到有人傳人,也看到那些聚集性病例,但是聚集性病例可能是人傳人,也有可能是聚集性暴露引起的。
  • 界面新聞:這篇論文中提到存在無華南海鮮市場暴露史的感染者,這是否可以確定存在人傳人?
王廣發:我們去的時候,主要的精力在臨床的診斷治療,因為我們是醫療專家。根據我們當時掌握的資料,沒有明確的證據顯示有人傳人。特別是醫務人員的感染,我也是回北京通過媒體才知道的。
  • 界面新聞:但問題是,你們看到了完整的資料嗎?
王廣發:這裡有很多問題,將來得好好總結,比如工作的機制,等等。這事得以後總結經驗的時候,會有個公論,現在過多的評價,沒有什麼益處,還是要積極努力,把疫情控制起來。
  • 界面新聞:怎樣才能確定是否有人傳人,你又是什麼時候確定出現人傳人的?
王廣發:這件事需要問疾控部門,因為他們做流行病學調查,是否有人傳人需要流行病學調查資料。我自己得了病,我覺得肯定有人傳人,因為我沒有去過華南海鮮市場。後來鍾南山院士說肯定有人傳人,還有十幾個醫務人員感染,我不知道這其中是否包括我。實際上之前也懷疑有人傳人,但苦於沒有確切證據。
  • 界面新聞:如果把「未發現明顯人傳人」,換做「不排除有人傳人」的說法,是否會更有利於公眾去防範呢?
王廣發:在我們科研術語中,有證據的事,我可以說「是」,沒有證據的事,我不能說「無」,我只能說「沒有證據」,外界感覺都是模稜兩可。所以我覺得,這個事應該是在圈子裡討論,公眾其實接受不了這些說法,因為太專業無法理解。我們不能因為一家人都感染了,就說有人傳人,這是肯定有問題的。但是,我們從專業的角度分析,一家人都感染了,可能有人傳人,也可能有共同暴露,甚至既有共同暴露,也有人傳人。但是,我們沒有流行病學調查證據,我們不能下結論,我們掌握的大體資料就是這樣,只能說沒有特別明確的人傳人現象。

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